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混合血栓通常见于
A.静脉血栓尾部
B.心瓣膜闭锁缘
C.毛细血管内
D.静脉血栓体部
E.静脉血栓头部
答案:D
分析:混合血栓:混合血栓多发生于血流缓慢的静脉,往往以瓣膜囊或内膜损伤处为起始点,血流经过该处时在其下游形成涡流,引起血小板粘集,构成静脉血栓的头部(白色血栓)。在血小板小梁间血流几乎停滞,血液乃发生凝固,可见红细胞被包裹于网状纤维蛋白中,肉眼上呈粗糙、干燥的圆柱状,与血管壁粘着,有时可辨认出灰白与褐色相间的条纹状结构,这种血栓称为混合血栓。在结构上可分为头、体、尾三部分,头部由白色血栓形成,体部由红色血栓与白色血栓组成,尾部由红色血栓组成。血栓头部常黏附于血管壁,形成附壁血栓。所以,本题选D。掌握“血栓形成”知识点。
男,35岁。因发热5天,尿少1天,于1月10日就诊。查体:T37.8℃,P108次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,球结膜充血水肿,腋下可见出血点。实验室检查:血WBC19×109/L,异型淋巴细胞15%,尿蛋白(+++)。首先考虑的诊断是
A.急性肾盂肾炎 B.肾综合征出血热 C.伤寒 D.钩端螺旋体病 E.流感 患者,男,19岁。因少尿、水肿3个月,腹胀、腹部增大3天入院。查体:T36℃,BP130/90mmHg,面部及下肢明显水肿,腹部可叩及移动性浊音,肝、脾未及,Hb100g/L,白细胞正常;尿比重1.010,蛋白(++++),RBC30~40/HP,WBC0~2/HP,颗粒管型0~2/HP;血浆总蛋白30g/L,清蛋白12g/L,血胆固醇8.96mmol/L,血BUN7.4mmol/L,SCr180μmol/L,补体C30.9mg/ml。该患者最可能诊断为
A.急进性肾炎 B.急性肾炎 C.隐匿性肾炎 D.慢性肾炎 E.肾病综合征
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