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有一年青妇女,在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下列哪一种
A.血栓栓塞
B.气体栓塞
C.脂肪栓塞
D.羊水栓塞
E.瘤细胞栓塞
答案:D
分析:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭等一系列病理改变,是极严重的分娩并发症。血涂片找羊水中有形物质:抽取下腔静脉血5ml,放置沉淀为3层,取上层物作涂片用WrightGlemsa染色镜检。见到鳞状上皮细胞、毳毛、粘液或脂肪球等羊水有形物质,可确诊为羊水栓塞。掌握“栓塞”知识点。
患者,女性,36岁,月经过多2年。近3个月来感头晕、心悸。实验室检查:外周血RBC3.0×1012/L,WBC6.0×109/L,Plt300×109/L。骨髓穿刺检查示增生活跃,红系占27%,以中晚幼红为主。血清铁6.0μmol/L。为了解该患者贮存铁的情况,最准确的指标是
A.骨髓可染铁 B.血清铁蛋白 C.血清总铁结合力 D.血清铁饱和度 E.红细胞游离原卟啉
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