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女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结.稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上肺斑片状阴影.右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
答案:A
分析:根据原发综合症,胸片见右上肺斑片状阴影,右肺门淋巴结肿大,以及发病年龄16岁(少年)考虑原发型肺结核。掌握“肺结核的病因、发病机制及临床表现”知识点。
患儿,14个月。慢性腹泻二个月,近日发现面色发黄,皮肤散在出血点,查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤,血象:HB90g/L,RBC2.65×1012/L,要早期诊断,应首先做什么检查
A.骨髓穿刺 B.MCVMCHMCHC C.血清VitB12测定 D.血涂片 E.血清叶酸测定 男,28岁,阵发性心悸,头痛、大汗3月余,多在体位变化,情绪激动时发作,体重减轻约5kg,发作时面色苍白,多汗,血压最高时达230/120mmHg,心率96次/分,静注酚妥拉明后1分钟血压可降至150/100mmHg,肾上腺CT示右肾上腺有一直径约5cm类球形占位。最可能的诊断是
A.原发性醛固酮增多症 B.甲状腺功能亢进 C.嗜铬细胞瘤 D.肾病综合征 E.库欣综合征
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