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  • 男性,20岁,近1周咳嗽,咳痰。2天来呼吸困难带哮鸣,大汗,面色苍白,肢凉,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,双肺哮鸣音,心脏无杂音。口唇发绀,最可能的诊断是

    A.急性左心衰竭
    B.喘息型慢性支气管炎
    C.肺炎球菌肺炎
    D.支气管哮喘重症发作
    E.过敏性肺炎

    答案:D

    分析:年轻患者,没有心脏病基础和既往长期咳嗽史,排除AB,而双肺哮鸣音首先考虑哮喘。喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状。常有个人或家族过敏性疾病史,喘息型慢支多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要症状,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别,但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。掌握“支气管哮喘的诊断与鉴别诊断”知识点。

流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是
A.高热 B.抽搐 C.呼吸衰竭 D.意识障碍 E.颅内压增高
男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,伸舌时舌头偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在
A.左侧中央前、后回 B.右侧中央前回 C.左侧内囊 D.右侧内囊 E.右侧中央后回
有关桡腕关节的正确描述是
A.由桡骨、尺骨下端与腕骨构成 B.是典型的椭圆关节 C.关节囊紧张 D.不能做内收运动 E.关节的两侧无韧带的加强
鉴别肾性和中枢性尿崩症的区别是
A.测定尿渗透压和血钠 B.测定尿渗透压和比重 C.鉴定血浆和尿渗透压 D.加压素试验 E.禁饮试验
女性,40岁,高血压病史6年,近期单位体检,疑为肾动脉狭窄,下述选项中支持此诊断的是
A.血钾降低,肌无力或麻痹 B.尿中白细胞、脓细胞升高,且有尿频、尿急病史 C.满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛 D.发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作同期血压正常 E.上腹部可闻及血管杂音
重症营养不良体液改变倾向于
A.总液体量相对增多,细胞外液呈低渗性 B.总液体量相对减少,细胞外液多呈高渗性 C.总液量不变,细胞外液多呈等渗性 D.总液量相对增多,细胞外液多呈等渗性 E.总液量相对减少,细胞外液多呈低渗性
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