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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 呼吸系统 / 第五单元 肺炎
题目内容

  • 女，19岁，打工妹。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢霉素仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是

    A.细菌性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.变态反应性肺炎
    D.干酪性肺炎
    E.肺脓肿

    答案：D

    分析：年轻女性，咳嗽伴不规则中低热3月，予抗生素治疗无效，而右上肺病变伴小空洞形成，应考虑到肺结核干酪性肺炎的可能。理由：1、上肺是肺结核好发部位，而普通细菌感染最常见于中下肺。2、抗生素治疗无效；3、有颈部淋巴结肿大及内分泌功能紊乱。因此答案选择D。干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎，属于浸润性肺结核，但它是一种急性严重的类型。病情发展快，症状十分严重，很快发生衰竭。X线检查可见大片渗出性病变，多易很快溶解形成空洞。掌握“肺炎的临床表现、辅助检查”知识点。

女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO）为0，最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol/L，壁细胞总数（PCM）为正常的1/4，其最可能的疾病是（　　）。
女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO）为0，最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol/L，壁细胞总数（PCM）为正常的1/4，其最可能的疾病是（　　）。
A.慢性浅表性胃炎 B.十二指肠球部溃疡 C.慢性萎缩性胃炎 D.胃溃疡 E.胃癌
属于器官非特异性自身免疫性疾病的是
属于器官非特异性自身免疫性疾病的是
A.重症肌无力 B.类风湿关节炎 C.1型糖尿病 D.甲亢 E.桥本病（慢性甲状腺炎）
内痔早期的常见症状是
内痔早期的常见症状是
A.肛门疼痛 B.大便时滴血 C.痔核脱出 D.黏液血便 E.肛门周围红肿
女，38岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，外阴血肿最易发生的部位是
女，38岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，外阴血肿最易发生的部位是
A.大阴唇 B.小阴唇 C.阴阜部 D.阴蒂部 E.会阴部
关于肾积水治疗错误的是
关于肾积水治疗错误的是
A.肾积水的手术治疗应早期进行 B.合理的应用整形手术，纠正肾盂输尿管连接部异常，争取肾功能的较大恢复 C.肾积水严重，肾功能破坏十分严重，而对侧肾正常者，可作积水肾切除术 D.梗阻较轻，肾盂肾盏扩张不严重时，应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂 E.双肾积水治疗上要更慎重，要尽一切可能保留肾脏
某地区死因经统计发现，成年人的首位死因是心脏病。下列各项措施中不是该地区优先策略的是
某地区死因经统计发现，成年人的首位死因是心脏病。下列各项措施中不是该地区优先策略的是
A.建设健康步道，提高人群身体活动水平 B.以高胆固醇血症和家族史为指标，确定高危人群并开展干预 C.大力发展心脏病专科医院，为患者提供血管成形术或旁路移植的治疗 D.加强室内公共场所、工作场所的控烟工作 E.对社区人群进行减少心脏病危险因素的咨询
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