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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 消化系统 / 第三单元 胆道疾病
题目内容

  • 男性，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是

    A.BUS
    B.腹部X线平片
    C.测定血清淀粉酶
    D.十二指肠引流液检查
    E.ERCP

    答案：A

    分析：胆道蛔虫病诊断要点：（1）突然发作上腹部剧烈绞痛，持续数分钟至十几分钟，痛时翻滚哭叫，坐立不安，冷汗淋漓。可伴发热，恶心呕吐或吐虫，黄疸。（2）疼痛时常取屈曲位，双手按腹。剑突下或右侧有压痛，但无肌紧张和反跳痛。（3）B超（BUS）可显示胆道内蛔虫影像。掌握“急性梗阻性化脓性胆管炎”知识点。

该患者的诊断是
该患者的诊断是
A.肺栓塞 B.慢性喘息性支气管炎 C.外源性支气管哮喘 D.右心衰 E.心源性哮喘
下列有关臀先露的剖宫产指征的说法中，错误的是
下列有关臀先露的剖宫产指征的说法中，错误的是
A.狭窄骨盆 B.软产道异常 C.胎儿体重3000g D.高龄初产 E.有难产史
急性胃炎的临床表现不包括
急性胃炎的临床表现不包括
A.黄疸 B.消化道出血 C.呕吐 D.上腹痛 E.恶心
男，32岁。左上腹被撞伤后钝痛1天，突发腹痛加重3小时。查体：P140次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，双肺呼吸音清，心率140次/分，上腹中度压痛，肌紧张，移动性浊音（＋）。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（　　）。
男，32岁。左上腹被撞伤后钝痛1天，突发腹痛加重3小时。查体：P140次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，双肺呼吸音清，心率140次/分，上腹中度压痛，肌紧张，移动性浊音（＋）。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（　　）。
A.肝破裂 B.脾破裂 C.结肠破裂 D.小肠破裂 E.胃破裂
男，40岁，近半年反复出现尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道灼热。并伴有性功能减退，出现头昏、乏力、疲惫、失眠、情绪低落。直肠指检前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。前列腺液检查白细胞20个/HP，患者首先考虑
男，40岁，近半年反复出现尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道灼热。并伴有性功能减退，出现头昏、乏力、疲惫、失眠、情绪低落。直肠指检前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。前列腺液检查白细胞20个/HP，患者首先考虑
A.急性膀胱炎 B.急性附睾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性前列腺炎 E.慢性附睾炎
对诊断甲状腺癌最有意义的临床表现除甲状腺肿物外，还伴有
对诊断甲状腺癌最有意义的临床表现除甲状腺肿物外，还伴有
A.吞咽困难 B.声音嘶哑 C.体重减轻 D.明显疼痛 E.明显憋气
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