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本例的治疗原则是
A.大量使用抗生素
B.胃肠减压,维持水电解质平衡
C.解除痉挛,镇痛
D.服用大量中药利胆
E.胆道减压引流,解除梗阻
答案:E
分析:急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病。该病的治疗原则是:及时手术解除梗阻、引流胆管。故选择胆总管切开减压T管引流。其他术式那是第二步根据具体情况而定。掌握“急性梗阻性化脓性胆管炎”知识点。
男,42岁。阵发性心悸1年,加重1周。既往有高血压、糖尿病病史。查体:心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。该患者最适宜的抗凝治疗药物是
A.普通肝素 B.潘生丁 C.氯吡格雷 D.阿司匹林 E.华法林
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