诊断急性胰腺炎的重要依据是

A.下腹部疼痛
B.腹胀，排气、排便停止
C.肠鸣音减弱
D.血清淀粉酶超过正常值3倍
E.腹部X线平片

答案：D

分析：急性胰腺炎诊断：轻症患者有持续而剧烈的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和（或）尿淀粉酶明显升高，排除其他急腹症，即可以诊断。重症除符合轻症急性胰腺炎的诊断标准，并且具有局部并发症（假性囊肿、胰腺坏死、脓肿）和（或）器官衰竭，重症胰腺炎可以发生腹肌紧张。掌握“急性胰腺炎的诊断、鉴别及并发症”知识点。