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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 消化系统 / 第四单元 胰腺疾病
题目内容

  • 男性，62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分。听诊闻及双下肺布满细湿啰音，查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是

    A.袢利尿剂静脉注射
    B.静滴甘露醇利尿
    C.口服甘露醇或硫酸镁导泻
    D.控制入液量，停止补钾
    E.及时紧急透析

    答案：E

    分析：题干信息提示，急性重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭，血液透析的适应证包括：①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等）。故本题选E。掌握“急性胰腺炎的治疗”知识点。

血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀
血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀
A.＞70g/L B.＞65g/L C.＞60g/L D.＞55g/L E.＞50g/L
患儿，1岁。出生后3个月左右出现发绀。查体：青紫明显，发育差，胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期的喷射性杂音。胸片示：肺门血管影少，透亮度增加，右心室增大，呈靴形心。根据患儿临床表现初步诊断为
患儿，1岁。出生后3个月左右出现发绀。查体：青紫明显，发育差，胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期的喷射性杂音。胸片示：肺门血管影少，透亮度增加，右心室增大，呈靴形心。根据患儿临床表现初步诊断为
A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.肺动脉狭窄 D.法洛四联症 E.房间隔缺损
如查体发现患者有肝掌，脾大。化验抗HAV-IgM、抗HEV均（-），HBsAg、HBeAg及抗HBc（+），HBV-DNA5.1×106/Lcopies/ml。应诊断为
如查体发现患者有肝掌，脾大。化验抗HAV-IgM、抗HEV均（-），HBsAg、HBeAg及抗HBc（+），HBV-DNA5.1×106/Lcopies/ml。应诊断为
A.HBsAg携带者 B.肝衰竭 C.HBV携带者 D.急性乙型肝炎 E.慢性乙型肝炎
女，67岁，在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸，气短，查体：BP80/70mmHg，口唇无发绀，颈静脉怒张，心率90次/分，心律齐，心音低顿，奇脉，已停止冠脉介入治疗，还应立即采取的治疗措施是（　　）。
女，67岁，在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸，气短，查体：BP80/70mmHg，口唇无发绀，颈静脉怒张，心率90次/分，心律齐，心音低顿，奇脉，已停止冠脉介入治疗，还应立即采取的治疗措施是（　　）。
A.皮下注射低分子肝素 B.静脉注射西地兰 C.心包穿刺抽液 D.呼吸机辅助呼吸 E.静脉滴注去甲肾上腺素
奥美拉唑的作用机制是
奥美拉唑的作用机制是
A.阻断壁细胞上的H2受体 B.阻断H1受体 C.保护胃黏膜 D.促进胃酸分泌 E.抑制H+-K+-ATP酶
一旦被确诊为恶性肿瘤，病人心理反应出现的四个时期是
一旦被确诊为恶性肿瘤，病人心理反应出现的四个时期是
A.术前焦虑水平很高或很低者，预后不佳；术前焦虑水平适中者，术后结果最好 B.否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期 C.发现期、确诊期、治疗期 D.休克-恐惧期、否认-怀疑期、愤怒-沮丧期和接受-适应期 E.疾病治疗早期、中期及康复期
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