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男,38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是
A.肿大的胰腺压迫胆管所致
B.肝细胞性黄疸
C.胆结石并胰腺炎
D.胆总管下端狭窄
E.胆囊炎所致
答案:C
分析:胆汁反流为急性胰腺炎最常见原因。由于大部分的人胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合,所以一些胆道疾病如胆石症,胆管炎,胆道蛔虫等,可使胆汁向胰管逆流并激活胰酶,冋时也导致胰管内胰酶引流不畅,胰液逆流而引起胰腺组织损害。掌握“急性胰腺炎的诊断、鉴别及并发症”知识点。
男,20岁。因右面部被刀划伤13小时就诊。查体:右面部有4cm长伤口,深及骨膜,有血痂,伤口周边无红肿。宜采取的处理方法是
A.清创后旋转橡胶片引流 B.局部应用抗生素 C.清创后一期缝合 D.清创后二期缝合 E.伤口敷料覆盖 下列关于克罗恩病的治疗说法错误的是
A.糖皮质激素是目前控制病情活动比较有效的药物,适用于中、重度患者 B.一些抗菌药物一般联合应用 C.柳氮磺吡啶适用于病变较重的患者 D.免疫抑制剂适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例 E.美沙拉嗪能在小肠、结肠释放,对病变在小场和结肠的轻中型患者适用 29.44岁妇女,月经周期规则,近1个月常发生性交后出血。查体:子宫颈见一直径2cm的赘生物。为明确诊断,首选的检查是
A.分段诊刮活组织病检 B.子宫颈活组织病检 C.子宫颈刮片细胞学检查 D.子宫颈碘试验 E.吸取宫腔分泌物行细胞学检查
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