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患者,女性,27岁,因发热伴尿频、尿急一个月入院;近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5.C,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素
答案:D
分析:较严重的肾盂肾炎宜采用肌注或静脉应用抗生素,大肠埃希菌为革兰阴性杆菌,应选用针对革兰阴性杆菌的药物。故选头孢曲松。掌握“慢性肾盂肾炎”知识点。
变态反应是指
A.在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应 B.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应 C.突然停药后原有疾病加剧 D.反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效 E.一类先天遗传异常所致的反应 男性,60岁。急性弥漫性腹膜炎保守治疗8小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍未确定。需行剖腹探查,手术切口宜选择
A.上腹正中切口 B.下腹正中切口 C.右旁正中切口 D.左旁正中切口 E.上腹部横切口 女,40岁。突发上腹痛、恶心8小时。疼痛由局部逐渐波及全腹,伴发热。既往十二指肠溃疡病史20年。查体:T38.4℃,P104次/分,R26次/分,BP110/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。对这种疾病的描述,错误的是
A.保守治疗无效后需剖腹探查 B.若诊断和治疗延误易致中毒性休克 C.常常伴有代谢性碱中毒 D.继发性腹膜炎较原发性腹膜炎多见 E.大多数合并麻痹性肠梗阻
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