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  • 女,24岁。发热4天,体温波动于38.2~39.5℃。化验血:Hb134g/L,WBC14.5×109/L,N0.85,胸部X线片提示左侧胸腔积液。胸水常规:有核细胞6000×106/L,多核0.89。胸水生化;pH6.9,LDH1400U/L,葡萄糖0.8mmol/L,ADA48U/L。该患者除抗感染治疗外,还应采取的重要处理措施是

    A.胸腔闭式引流
    B.抗结核治疗
    C.胸膜活检
    D.胸腔镜检查
    E.胸腔内注射抗生素

    答案:D

    分析:年轻女性,血常规提示:血液浓缩(Hb>120g/L),细菌感染征象(WBC﹥1010,N0.85﹥0.70);X线:左侧胸腔积液(可能为细菌性、结核性、肿瘤性等);胸水常规及生化提示:⑴渗出液(细胞数﹥50010,以多核细胞为主);⑵结核可能性大(胸水PH﹤7.6,葡萄糖

巨幼细胞贫血发病的本质为
A.血红蛋白合成障碍 B.能量代谢障碍 C.磷脂代谢障碍 D.DNA合成障碍 E.细胞凋亡过度
患者女性,58岁,入院诊断为乳腺癌,有关乳房的临床表现,以下描述不正确的是
A.有“酒窝征” B.皮肤呈“橘皮样”改变 C.皮下淋巴管堵塞 D.“酒窝征”为乳腺癌侵及了乳房固有韧带 E.皮肤会有真皮水肿
确诊为胃溃疡大出血,低血容量性休克。该患者的临床表现描述中错误的是
A.心排血量增加 B.血压低 C.CVP下降 D.回心血量减少 E.心率加快
女,28岁,初产妇。双胎妊娠,妊娠39周临产。查体:P90次/分,BP140/80mmHg。规律宫缩10小时后宫口开全,第一胎头位娩出,新生儿体重2600g。第二胎为单臀先露,己衔接,胎心正常。本例恰当的处理措施是
A.行外转胎位术 B.产钳牵引术 C.行内转胎位术 D.等待臀助娩 E.立即剖宫产术
经典途径中,激活补体能力最强的免疫球蛋白是
A.IgG B.IgE C.IgA D.IgM E.IgD
患者男性,6岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs(+)。该病例首先考虑的诊断是
A.伤寒 B.急性细菌性痢疾 C.钩端螺旋体病 D.急性乙型肝炎 E.急性血吸虫病
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