下壁、右心室心肌梗死患者应慎用的治疗是

患者，女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做

A.胆囊切除术 B.胆囊切除及胆总管引流 C.胆囊造瘘及腹腔引流术 D.胆囊切除及腹腔引流术 E.胆总管十二指肠引流术

镇痛作用最强的是

A.喷他佐辛 B.罗通定 C.曲马多 D.芬太尼 E.纳洛酮

结核菌的易感人群应除外

A.青春期者 B.肾移植术后2年者 C.青壮年 D.胃大部切除术后者 E.矽肺

女婴，4个月。1个半月前诊断为化脓性脑膜炎，抗生素治疗3周后病情平稳出院。近1周患儿出现烦躁哭闹、呕吐，家长发现头颅进行性增大，前囟饱满扩大，头皮静脉扩张，头颅CT示脑室系统扩大。最可能的诊断是

A.脑室管膜炎 B.脑水肿 C.硬脑膜下积液 D.脑积水 E.抗利尿激素异常分泌综合征

疑似败血症患者，在血平板上长出带α溶血环的灰色小菌落，染色镜检为G+链球菌，胆汁溶解试验阳性，该细菌可能是

A.甲型链球菌 B.乙型链球菌 C.丙型链球菌 D.肺炎链球菌 E.肠球菌

患者女性，48岁。右乳1.5cm×1.0cm肿块，活动度大。穿刺细胞学诊为：乳腺癌。右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该患者的临床分期属于

A.T1N3M0 B.T1N2M0 C.T2N1M0 D.T1N1M0 E.T2N2M0