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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 内分泌系统 / 第五单元 肾上腺疾病
题目内容

  • 女，36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210/110mmHg，伴面色苍白、大汗、心悸。发作期间血压正常。最有助于诊断的是

    A.螺内酯试验阳性
    B.地塞米松抑制试验阳性
    C.颅内蝶鞍X线检查阳性
    D.血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高
    E.血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高

    答案：D

    分析：患者阵发性高血压，发作时血压高达210/110mmHg，平时血压不高，发作时伴头痛、面色苍白、冷汗。应考虑嗜铬细胞瘤，阵发性高血压为其特征性表现。嗜铬细胞瘤可释放大量儿茶酚胺引起临床症状，因此最有助于诊断的检查是血、尿儿茶酚胺及代谢产物香草基杏仁酸含量增高。掌握“嗜铬细胞瘤”知识点。

血管内溶血的主要实验室检查为
血管内溶血的主要实验室检查为
A.红细胞及血红蛋白下降 B.粪胆原排泄增高 C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D.网织红细胞数增高 E.骨髓中幼红细胞增生明显
育龄期女性月经的发生是由于
育龄期女性月经的发生是由于
A.雌激素减少 B.孕激素减少 C.雌激素和孕激素均减少 D.黄体生成素减少 E.绒毛膜促性腺激素减少
80.6ng／ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。48.最佳的治疗方法是
80.6ng／ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。48.最佳的治疗方法是
A.双侧睾丸切除术 B.观察，对症处理 C.根治性前列腺切除 D.根治性前列腺切除术+内分泌治疗 E.药物去势+抗雄激素制剂
造成医疗责任事故，情节严重的
造成医疗责任事故，情节严重的
A.责令暂停六个月以上一年以下执业活动 B.吊销其执业证书 C.追究刑事责任 D.罚款 E.承担赔偿责任
闭合性肾损伤必须绝对卧床休息到
闭合性肾损伤必须绝对卧床休息到
A.休克纠正后 B.血尿转清后 C.腰部肿块不再增大 D.1周 E.2～4周
男性，56岁，近1月来感左上腹部胀痛，查体：肝肋下3cm，脾达脐水平，血红蛋白70g/L，白细胞120×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中性粒细胞及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
男性，56岁，近1月来感左上腹部胀痛，查体：肝肋下3cm，脾达脐水平，血红蛋白70g/L，白细胞120×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中性粒细胞及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A.DA方案 B.保肝治疗 C.甲磺酸伊马替尼 D.第三代头孢菌素 E.脾切除
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