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要明确左肺占位性病变与本病是否相关,需要进行的检查为
A.大剂量地塞米松抑制试验
B.血ACTH
C.过夜皮质醇节律+抑制试验
D.生长抑素显像
E.胸部MRI
答案:A
分析:先定性诊断库欣综合征,再寻找库欣综合征的定位证据。掌握“库欣综合征”知识点。
男性,33岁。因高热1周入院,既往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有淤点,心界不大,心率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数13×109/L,血红蛋白80g/L,尿常规蛋白(+),红细胞8-10个/HP。该患者最可能的诊断是
A.获得性免疫缺陷综合征 B.感染性心内膜炎 C.急性肾小球肾炎 D.斑疼伤寒 E.风湿热 男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.04mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是
A.气道梗阻 B.肺动脉栓塞 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死 E.急性左心衰竭 女,18岁。5天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类应为
A.纤维蛋白生成障碍 B.凝血酶生成障碍 C.血小板异常 D.凝血活酶生成障碍 E.血管壁功能异常
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