呼吸衰竭导致肺性脑病发生的主要作用是

A.缺氧使脑血管扩张
B.缺氧使细胞内ATP生成减少
C.缺氧使血管壁通透性升高
D.缺氧使细胞内酸中毒
E.CO2分压升高使脑血流量增加和脑细胞酸中毒

答案：E

分析：呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaCO<sub＞2</sub＞升高的作用大于PaO<sub＞2</sub＞降低的作用。PaCO<sub＞2</sub＞升高10mmHg可使脑血流量增加50%使脑血管扩张因血液中HCO<sub＞3</sub＞－不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液pH值比血液更低。神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。掌握“呼吸功能不全功能与代谢改变”知识点。