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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2015年临床执业医师《第一单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 女，40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天，巩膜黄染1天。查体：T39℃，P100次/分，右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性，血WBC18.2×109/L，N0.85。B超示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是

    A.草绿色链球菌
    B.大肠埃希菌
    C.金黄色葡萄球菌
    D.铜绿假单胞菌
    E.肺炎链球菌

    答案：B

    分析：患者有胆囊炎临床表现，且“畏寒、高热(39℃)”和白细胞计数增高，考虑诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。其常见致病菌：革兰阴性菌为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、假单胞菌，革兰阳性菌为粪链球菌、肠球菌，肠合并厌氧菌感染；排在首位的大肠埃希菌，故选之。另外，8版《内科学》：致病菌主要是革兰阴性菌，其中以大肠埃希菌、克雷伯菌最常见。

女性，50岁，发热2周余，体温在37.6℃至38.4℃之间波动，未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为该患者做血培养
女性，50岁，发热2周余，体温在37.6℃至38.4℃之间波动，未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为该患者做血培养
A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次
患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌。面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选
患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌。面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选
A.红霉素 B.头孢唑啉 C.氯霉素 D.青霉素 E.磷霉素
老年患者，50岁，开始夜尿增多，随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿困难加，B超显示残余尿较多，诊断为前列腺增生。该患者良性前列腺增生的起始部位是
老年患者，50岁，开始夜尿增多，随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿困难加，B超显示残余尿较多，诊断为前列腺增生。该患者良性前列腺增生的起始部位是
A.移行带 B.外周带 C.中央带 D.全部前列腺组织 E.前列腺外壳包膜
男性，52岁。上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常。胃镜活检：炎症细胞浸润，未见腺体萎缩，应诊断为
男性，52岁。上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常。胃镜活检：炎症细胞浸润，未见腺体萎缩，应诊断为
A.胃黏膜脱垂 B.慢性浅表性胃炎 C.慢性萎缩性胃炎 D.早期胃癌 E.胃神经症
男，50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规：Hb72g/L，WBC6.4×109/L，Plt125×109/L，ESR106mm/h，血清蛋白电泳见M蛋白带。尿蛋白（+）。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占0.42，腰椎X线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是
男，50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规：Hb72g/L，WBC6.4×109/L，Plt125×109/L，ESR106mm/h，血清蛋白电泳见M蛋白带。尿蛋白（+）。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占0.42，腰椎X线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是
A.反应性浆细胞增多症 B.多发性骨髓瘤 C.骨转移癌 D.慢性肾小球肾炎 E.霍奇金淋巴瘤
脂肪酸β-氧化的限速步骤是
脂肪酸β-氧化的限速步骤是
A.β-羟脂酰CoA硫解 B.β-羟脂酰CoA脱氢 C.脂酰CoA线粒体转运 D.β-烯脂酰CoA加水 E.脂酰CoA脱氢
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