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下列属于自身免疫反应直接引起组织损伤的机制是
A.表位扩展
B.隐蔽抗原的释放
C.T细胞杀伤
D.自身抗原的改变
E.分子模拟
答案:D
分析:自身免疫反应是指机体在内外因素的作用下,不能正确识别自身组织与外来抗原,从而产生自身免疫反应。自身免疫性疾病的主要诱因:隐蔽抗原的释放;自身抗原的改变;分子交叉模拟;淋巴细胞的多克隆激活;表位扩展;免疫调节异常;遗传因素。自身抗原的改变可直接引起组织损伤。
4.40岁男性。股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。诊断为
A.骨纤维异样增殖症 B.骨巨细胞瘤 C.嗜酸性肉芽肿 D.内生软骨瘤 E.骨囊肿 女,45岁。体检发现右乳肿块,直径2cm,活动度差,边界不清。术后病理可见乳腺间质中有串珠样单行癌细胞排列。最可能的诊断是( )。
A.导管原位癌 B.小叶原位癌 C.小叶浸润癌 D.髓样癌 E.导管浸润癌 女性,29岁,G1P2停经39周。阵发性腹痛14小时,宫缩每6~7分钟1次,每次持续约30s,宫口开大6cm无头盆不称。最佳处理是
A.期待疗法 B.经产钳助产 C.做剖宫产的准备 D.静滴缩宫素 E.给予高蛋白饮食,让产妇充分休息
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