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腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于
A.坐骨神经分布区
B.闭孔神经分布区
C.阴部神经分布区
D.股神经分布区
E.股外侧皮神经分布区
答案:A
分析:下肢放射性疼痛,由于腰间盘突出多发生在腰部4-5或5骶椎间隙,正是坐骨神经根处。所以,腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压力增高时有传电般的下肢放射性疼痛加重。掌握“腰椎间盘突出症的临床表现”知识点。
男,37岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄10年,进行性活动耐力减低,近1年来,每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:BP100/70mmHg。心率78次/分,律齐,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大,LVEF40%,主动脉瓣瓣口面积0.7cm2,平均压力阶差55mmHg,跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是
A.每天口服单硝酸异山梨酯 B.晕厥时硝酸甘油急救 C.避免竞技性运动,其他体力活动不受限制 D.口服阿托伐他汀 E.主动脉瓣置换术 男,45岁。HBsAg阳性10年,乏力、纳差、尿黄7天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下1cm,质软。实验室检查:ALT460U/L,TBil84umol/L,HBV-DNA6.2×106拷贝/ml,抗HAVlgM(-),抗HEV(-),抗HCV(-)。该患者最重要的治疗药物是
A.替诺福韦酯 B.利巴韦林 C.促肝细胞生长素 D.异甘草酸关注射液 E.茵栀黄口服液 男,35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体:皮肤及巩膜轻度黄染,胸部可见数枚淡红色斑丘疹,脾脏肋下可触及。实验室检查:血WBC3.2×109/L,Plt100×109/L。A1T140U/L,TBi145μmol/L。肥达反应01:320,H1:160。该疾病的特征性病理变化是
A.中性粒细胞浸润 B.嗜酸性脓肿 C.全身单核巨噬细胞系统增生 D.肠黏膜淤血水肿 E.干酪样坏死性肉芽肿形成
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