-
一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是
A.腰椎间盘脱出症
B.急性腰扭伤
C.脊柱滑脱
D.急性肌筋膜炎
E.腰肌劳损
答案:B
分析:肌紧张和痉挛:肌紧张为保护性机制,脊柱强直,骶棘肌紧张、隆起、压痛,患侧腰部也可出现肌肉痉挛,尤其在站立和弯腰时加重。根据明显的外伤史、症状和体征,无下肢痛,直腿抬高试验可阳性,即可初步诊断为急性腰扭伤。所以此题考虑为急性腰扭伤。掌握“腰椎间盘突出症的诊断与鉴别诊断、治疗”知识点。
男,62岁。上腹痛10天。既往高血压病史10余年,反复心前区疼痛发作2个月,口服阿司匹林100mg/日、降压药物、他汀类降脂药等治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。上消化道X线钡剂造影:胃角切迹壁外龛影。13C尿素呼气试验阴性。最适宜的治疗药物是( )。
A.氢氧化铝 B.雷尼替丁 C.枸橼酸铋钾 D.多潘立酮 E.奥美拉唑 女性患者,40岁,1周前出现咽喉痛伴发热,随后出现心悸、气短、易激动等症,入院查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血T3及T4升高,红细胞沉降率80mm/h,吸碘率下降,应首先考虑的诊断是
A.甲状腺左叶出血 B.桥本甲状腺炎 C.Graves病 D.亚急性甲状腺炎 E.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤 患者,女,20岁。近1年来体重增加10kg。体重指数为28kg/m2。同时伴乏力、畏寒、懒言、少动、便秘、月经稀少,并有下肢和颜面水肿。为明确诊断,首选的检查是
A.甲状腺功能测定 B.肾上腺皮质功能测定 C.性激素测定 D.血糖测定 E.肾功能测定
相关题目
- 关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对 2024-01-30 11:35:20
- 肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥 2024-02-16 16:25:14
- 肱骨外上髁炎的病因主要是 2023-03-22 15:55:58
- 治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特殊强调 2024-03-20 14:29:33
- 下述哪项不是成人股骨头缺血性坏死目前已被公认的病因 2023-09-26 10:35:25
- 下述关于成人股骨头缺血性坏死实验室检查特点错误的是 2023-12-03 15:47:35
- 椎动脉型颈椎病最突出的症状是 2023-12-19 12:34:37
- 颈椎病最常见的类型为 2023-05-23 12:51:40
- 颈椎病的手术指征是 2023-06-26 15:26:14
- 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪一体征为阳性 2023-04-30 10:27:11
- 腰椎4~5或腰5~骶1间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫 2023-07-10 09:43:00
- 腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是 2023-07-29 16:35:58
- 关于腰椎间盘突出症体征叙述错误的是 2023-06-13 17:19:18
- 急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠 2024-03-22 08:43:02
- 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是 2023-12-14 19:35:32
- 肩关节周围炎 2023-09-08 14:48:03
- 男性,25岁。喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断 2023-04-19 19:39:07
- 女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是 2023-07-05 12:20:04
- 一男性患者,40岁。诉头痛、头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进。颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是 2023-09-30 09:06:29
- 患者男性,64岁。2个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是 2024-01-15 14:19:27