海量医学、建筑师、财会、职业资格、公务员题目免费搜
2022年临床执业医师 / 章节练习 / 运动系统 / 第六单元 手外伤及断肢（指）再植
题目内容

  • 3.27岁男性。入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案是

    A.清创后，残端缝合
    B.清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
    C.包扎换药
    D.立即行断肢再植术
    E.清创后，做前臂分叉成形术

    答案：D

    分析：神经血管均较骨骼短缩2cm，这句话是延续软组织挫伤严重而来的，说明患者损伤严重，神经血管被牵拉损伤，严重，使得它们比骨骼短而且患者伤处在右腕上6cm，也就是在前臂的位置，此处神经血管丰富，离断平面高，因此考虑立即再植。冷藏处理再植时限可延长至30小时以上但是缺血时间越短则再植存活率越高反之缺血时间越长再植存活率越低。此患者虽软组织损伤严重，仍需立即手术。掌握“断肢（指）再植”知识点。

141.27岁农民，左侧上下肢体运动障碍，伴有语言发音困难1周，无头痛，无意识障碍或精神异常，左侧上下肢肌力重度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌偏右侧，未发现腹膜刺激症，巴氏征（+），血象WBC15.4×109／L，核左移，患者1个月前曾发热，肌肉痛6天，最可能的诊断
141.27岁农民，左侧上下肢体运动障碍，伴有语言发音困难1周，无头痛，无意识障碍或精神异常，左侧上下肢肌力重度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌偏右侧，未发现腹膜刺激症，巴氏征（+），血象WBC15.4×109／L，核左移，患者1个月前曾发热，肌肉痛6天，最可能的诊断
A.结核性脑膜炎 B.脑栓塞 C.脑动脉瘤 D.散发性病毒性脑炎 E.钩端螺旋体病，并发闭塞性脑动脉炎
溃疡病急性穿孔的典型体征是
溃疡病急性穿孔的典型体征是
A.腹式呼吸基本消失 B.腹部广泛压痛 C.腹肌板状强直 D.腹胀，肠鸣音消失 E.腹壁充血，皮温升高
烧伤后第一个8小时应输入的液体量为估计伤后第一个24小时补液总量的（　　）。
烧伤后第一个8小时应输入的液体量为估计伤后第一个24小时补液总量的（　　）。
A.2/3 B.1/3 C.1/2 D.1/4 E.1/5
肝硬化早期诊断最可靠的方法是
肝硬化早期诊断最可靠的方法是
A.肝功能检查 B.B型超声 C.腹腔镜直视下活检 D.CT E.食管钡餐透视
初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（　　）。
初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（　　）。
A.单纯扁平骨盆 B.佝偻病性扁平骨盆 C.均小骨盆 D.漏斗型骨盆 E.男型骨盆
促进皮质醇分泌的激素是
促进皮质醇分泌的激素是
A.TSH B.ACTH C.LH D.GH E.FSH
相关题目