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  • 内生性软骨瘤的治疗方案应选择

    A.刮除植入松质骨
    B.肿瘤段切除
    C.必要时可行人工关节置换手术
    D.截肢术
    E.放疗、化疗、手术相结合

    答案:A

    分析:单发的内生软骨瘤是髓腔内的肿瘤,是由透明的软骨小叶所组成。发病年龄常在30~40岁,男女比例相同。病人通常无特殊症状,或是出现无痛性肿胀来就诊。如有病理骨折可出现疼痛,常于拍摄X线片时发现肿瘤。在长管状骨、骨盆及肩胛带出现疼痛症状,应注意有无恶性变。一般无全身症状。处理方法。指、掌(或趾、跖骨)骨的内生软骨瘤,其组织切片可能表现生长活跃,但绝不需截肢处理,彻底刮除并碎片植骨即可,很少复发或恶变者。长骨干内生软骨瘤在组织切片中,可能表现相当良性,但治疗时必须采用比较彻底的办法,如局部广泛切除术等,因该处软骨瘤有10~25%的复发和恶变率。如肿瘤位于深处无法切除时,有人主张采用放射治疗,但收效不大,若无症状或不增大时,应密切观察。掌握“骨软骨瘤”知识点。

男,65岁。吸烟30年,有高血脂、冠心病,血压升高6年,最高达160/90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出,符合
A.血压病眼底Ⅰ级改变 B.血压病眼底Ⅱ级改变 C.高血压病眼底Ⅲ级改变 D.高血压病眼底Ⅳ级改变 E.正常眼底
下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述,错误的是
A.病变常位于小动脉 B.多合并高血压、高脂血症、糖尿病 C.多见于男性 D.一般无血栓性浅静脉炎病史 E.发病年龄多在45岁以上
男性,48岁,9周前开始腹泻腹痛,脓血便,1日10余次,经当地用黄连素、痢特灵治疗无效。病后1个月,因右踝关节肿痛,行走不便入院,体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/1h,最可能的诊断是
A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎 B.急性阿米巴痢疾 C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎 D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎 E.慢性肝炎伴肝外多系统损害
女,39岁,月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾屈、触痛,双侧附件增厚,压痛。应考虑的诊断是
A.输卵管卵巢囊肿 B.急性盆腔炎 C.慢性盆腔炎 D.子宫内膜异位症 E.生殖器结核
患者男性,28岁。风湿性心脏病患者,近半月来发热,T38.3℃,右下睑结膜见一出血点,双肺无啰音,脾肋下可扪及边缘,双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L,白细胞12×109/L,中性粒细胞75%,血小板150×109/L。应考虑的诊断是
A.过敏性紫癜 B.脾功能亢进 C.亚急性感染性心内膜炎 D.急性白血病 E.再生障碍性贫血
男,5岁。出生后数月逐渐出现青紫,活动后加重。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心脏稍有增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加。最可能的诊断是
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.完全性大动脉错位
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