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急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是
A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折
答案:D
分析:一般有骨膜下脓肿,必然有骨内脓肿,所以本题抽出脓液后,最关键的治疗措施是引流脓液。一般手术引流要在早期进行(48~72小时),如果时间晚于这个标准,再做引流,虽可以引流出脓液,但无法阻止发展成慢性骨髓炎,所以本题建议选D。掌握“急性血源性骨髓炎”知识点。
患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前,开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底下有少量湿啰音,肝肋下2指,压痛,下肢凹陷性水肿。诊断为心功能不全的哪一类型
A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心衰竭 D.心功能三级 E.心功能四级
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