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患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是
A.日光性皮炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.免疫性血小板下降
E.急性肾小球肾炎
答案:C
分析:据美国风湿病学会1982年诊断标准,可以诊断SLE。掌握“系统性红斑狼疮诊断、鉴别及治疗”知识点。
患者,女,25岁。反复发作性头痛3年。在发作前均有约2小时饥饿感和烦躁,随后自觉一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,并常以眼症状对侧出现头痛,呈钻痛、搏动性,往往有恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。考虑为
A.头痛型癫痫 B.丛集性头痛 C.普通型头痛 D.特殊型头痛 E.典型偏头痛 患者,男性,35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞90%。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为( )。
A.肺炎链球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.克雷伯杆菌肺炎 D.支原体肺炎 E.干酪样肺炎
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