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患者男性,28岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是
A.肺部感染
B.高渗性非酮症昏迷
C.咽喉部感染
D.气胸
E.导管性脓毒症
答案:E
分析:根据患者突然寒战、高热首先考虑为感染,患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状,同时有中心静脉管应用两周病史,因此考虑E。掌握“肠外营养的输入途径、适应症、并发症及监测”知识点。
潜伏性感染意义是
A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状 B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病 C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状 D.病原体侵入人体发生免疫反应,出现症状 E.病原体侵入人体引起免疫反应,不出现症状 男,40岁。1年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿,既往体健。体检:血压130/65mmHg,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底湿啰音,颈静脉明显怒张,肝大,腹水征(+),下肢水肿。心电图示完全性右束支及左前分支阻滞。患者最可能的诊断是
A.风湿性二尖瓣关闭不全 B.扩张型心肌病 C.缩窄性心包炎 D.冠心病伴乳头肌断裂 E.肥厚型心肌病
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