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严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是
A.主要为收缩压升高
B.收缩压与舒张压均升高
C.主要为舒张压升高
D.收缩压降低,舒张压升高
E.收缩压升高,舒张压可降低
答案:E
分析:甲亢患者常常有血压异常,表现为收缩压(俗称高压)增高,舒张压(俗称低压)降低,脉压差(收缩压-舒张压)增大。收缩压增高是由于心脏排血液量增加所致。甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力,也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。心肌收缩力增强使心排血量增加,导致心脏收缩期大动脉的压力即收缩压增加(E对)。
男,56岁,咳嗽、胸闷、憋气2天,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低。胸部X线片示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施为
A.解痉平喘 B.低流量吸氧 C.胸腔闭式引流 D.胸腔穿刺排气 E.呼吸机辅助呼吸 11.28岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染人院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断
A.尿道分泌物,淋球菌 B.皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C.皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D.口腔标本,酵母菌假菌丝 E.血清,人类免疫缺陷病毒抗体 女,18岁。发热、咽痛伴阵发性刺激性咳嗽1周,咳少量黏痰。查体:T39℃,左肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示左上肺淡薄片状阴影。血白细胞总数及中性粒细胞计数正常。经阿奇霉素治疗7天后复查胸部X线片示病灶大部分吸收。最可能感染的病原体是
A.肺炎链球菌 B.结核分枝杆菌 C.腺病毒 D.肺炎支原体 E.金黄色葡萄球菌
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