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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 医学微生物学 / 第二十一单元 真菌
题目内容

  • 成年男性患者，使用抗结核药物治疗肺结核数月，一周前出现头部持续性疼痛，3天前出现发热达38℃左右，今日头痛加重，出现昏迷，检查可见颈强，脑脊液轻度混浊，白细胞数为12×109/L，以淋巴细胞为多见，总蛋白1.5g/L（标准值为0.15～0.45g/L），集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎，最可能的诊断是

    A.白假丝酵母菌性脑膜炎
    B.新生隐球菌性脑膜炎
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.金黄色葡萄球菌性脑膜炎
    E.钩端螺旋体性脑膜炎

    答案：B

    分析：题目中的临床体征表示患者出现脑膜炎的症状，新生隐球菌直接镜检内容为对于痰、脓液、离心沉淀后的脑脊液沉渣标本加墨汁染色镜检。见到圆形或卵圆形的有折光性的菌体，外周有一圈透明的肥厚

刺激悬雍垂后，心率突然降至75次/分，停止刺激未再变化，最可能诊断为
刺激悬雍垂后，心率突然降至75次/分，停止刺激未再变化，最可能诊断为
A.阵发性室上性心动过速 B.窦性心动过速 C.心房扑动 D.阵发性室性心动过速 E.阵发件房颤
肩关节脱位的主要体征是（　　）。
肩关节脱位的主要体征是（　　）。
A.“4”字试验阳性 B.伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性 C.杜加（Dugas）征阳性 D.直腿抬高试验（Lasegue）阳性 E.压头试验阳性
该患者最可能的诊断是
该患者最可能的诊断是
A.卵巢滤泡囊肿破裂 B.卵巢黄体囊肿破裂 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.输卵管妊娠破裂 E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
右心衰最有意义的表现是
右心衰最有意义的表现是
A.颈静脉怒张 B.双下肢水肿 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肺动脉第二心音亢进 E.三尖瓣区杂音
男，35岁。因被倒塌的房屋压伤左下肢6小时入院。查体：T37℃，P108次/分，R28次/分，左下肢大片肌肉撕脱，伤口处留有大量污物。急诊行清创处理。术后3天，患者体温逐步上升，烦躁不安，大量出汗，尿量明显减少，观察伤口，左下肢明显肿胀，见大量恶臭浆液血性渗出物，皮下可触及捻发音。下列处理措施不正确
男，35岁。因被倒塌的房屋压伤左下肢6小时入院。查体：T37℃，P108次/分，R28次/分，左下肢大片肌肉撕脱，伤口处留有大量污物。急诊行清创处理。术后3天，患者体温逐步上升，烦躁不安，大量出汗，尿量明显减少，观察伤口，左下肢明显肿胀，见大量恶臭浆液血性渗出物，皮下可触及捻发音。下列处理措施不正确
A.整块切除受累肌肉 B.术后勤换敷料 C.应用高压氧治疗 D.首选氨基糖苷类抗生素 E.病变区多处切开
男孩，5岁。排尿困难，尿流中断，跑动或改变体位姿势后又可排尿。最可能的疾病是
男孩，5岁。排尿困难，尿流中断，跑动或改变体位姿势后又可排尿。最可能的疾病是
A.尿道狭窄 B.神经源性膀胱 C.前尿道结石 D.尿道瓣膜 E.膀胱结石
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