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吡嗪酰胺不正确的叙述是
A.单独使用易产生耐药性
B.与异烟肼和利福平合用有协同作用
C.酸性环境下对结核杆菌有较强的抑制和杀灭作用
D.与其他抗结核药联合用于经一线抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)治疗无效的结核病
E.常用于肝功能不良者
答案:E
分析:长期大量使用可发生严重的肝脏损坏,因此,用药期间要定期检查肝功能,肝功能不良者慎用
男性,45岁。因发热10天,伴右上腹疼痛来诊。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺正常,右上腹压痛(+),肝肋下1cm,肝区叩击痛(+)。白细胞15×109/L,透视下见右膈抬高,其最可能的诊断为
A.胆石症合并急性胆囊炎 B.急性化脓性胆管炎 C.急性胰腺炎 D.肝脓肿 E.右下大叶性肺炎 3.3,ADA﹥45,均提示结核感染);⑶肿瘤不能排除(LDH﹥500U/L,提示恶心肿瘤或并发细菌感染);⑷细菌感染严重干扰结核或肿瘤的判断(结核合并感染LDH同样可﹥500U/L,结核症状不典型,没有典型的午后低热,乏力,咯血等表现)。由上面的分析可以得出:该患者的诊断可能①结核性胸水合并感染;②肿瘤性胸水合并感染。应采取的处理为:抗感染治疗+进一步确定诊断,胸腔镜检查对恶性胸水的诊断率高,且可全面检查胸膜腔+多处活检。102.男,35岁。右上臂外伤6小时。查体:局部肿胀、压痛、畸形,伴异常活动,垂腕、垂指。最可能的诊断是
A.肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤 B.肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤 C.肱骨干骨折合并桡神经损伤 D.肱骨干骨折合并尺神经损伤 E.肱骨干骨折合并中神经损伤
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