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有严重肝病的糖尿病人禁用哪种降血糖药
A.氯磺丙脲
B.甲苯磺丁脲
C.苯乙福明
D.胰岛素
E.甲福明
答案:A
分析:氯磺丙脲,中老年病人可引起严重低血糖反应。有水潴留倾向的病人(如患充血性心力衰竭或肝硬变者)、老年病人及服用噻嗪麦类利尿歼剂可并发低钠血症而引起水潴留。所以有严重肝病的糖尿病人禁用氯磺丙脲。掌握“胰岛素、口服降血糖药”知识点。
患者,男,48岁。9周前开始腹泻、腹痛,脓血便,一日10余次,经用黄连素、呋喃唑酮灵治疗无效。病后1个月,因右距小腿关节肿痛,行走不便入院。查体:轻度贫血,黄疸阴性,肝、脾未触及,左下腹轻压痛。双侧距小腿关节、膝关节肿胀,压痛阳性。便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,红细胞沉降率80mm/h。最可能的诊断是
A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎 B.急性阿米巴痢疾 C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎 D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎 E.慢性肝炎伴肝外多系统损害
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