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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 药理学 / 第十三单元 镇痛药
题目内容

  • 男性患者56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次/分，血压21.3～12.6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪组药物治疗最适宜

    A.氢氯噻嗪+地高辛
    B.吗啡+毒毛花苷K
    C.氢氯噻嗪+硝普钠
    D.氢氯噻嗪+卡托普利
    E.氢氯噻嗪+氨茶碱

    答案：B

    分析：本题选B。患者为急性心梗后1月余后出现急性左心衰。吗啡是治疗急性肺水肿极为有效的药物。（1）抑制中枢性交感神经而反射性降低外周静脉和小动脉张力，减轻心脏前后负荷。（2）降低呼吸中枢兴奋性，使呼吸频率减慢，呼吸深度变小，松弛支气管平滑肌，改善通气功能。（3）中枢性镇静作用可减轻病人烦躁不安而减低耗氧。急性心肌梗死避免在发病24小时内应用强心苷。患者为急性心梗后1月余，故可用强心苷。掌握“吗啡、哌替啶、纳洛酮”知识点。

患者产后10个月。突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选
患者产后10个月。突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选
A.5-FU B.MTX C.KSM D.CTX E.VCR
耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是
耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是
A.快速静点甘露醇 B.快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压术 C.快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓 D.快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术 E.立即行脓肿切除术
巨细胞病毒感染中不正确的是
巨细胞病毒感染中不正确的是
A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活 B.新生儿感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症 C.妊娠早期感染者无需特殊处理 D.多为隐性感染，无明显症状和体征 E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡
102.10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3d前出现高热，全身痛，近2d少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是（　　）。
102.10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3d前出现高热，全身痛，近2d少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是（　　）。
A.重感冒 B.急性肾炎 C.肾病综合征出血热 D.紫癜 E.血液病
生长因子受体不具备下列哪项结构特点
生长因子受体不具备下列哪项结构特点
A.是跨膜糖蛋白 B.胞外部分构成结合域 C.跨膜段由20多个疏水氨基酸组成 D.胞内部分有较多可以被磷酸化的酪氨酸残基 E.酪氨酸残基磷酸化后形成与G蛋白的结合位点
预防气性坏疽的关键措施是
预防气性坏疽的关键措施是
A.纠正水电解质失调 B.早期行筋膜切开减张 C.尽早彻底清创 D.应用高压氧 E.早期应用抗生素
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