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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 药理学 / 第十二单元 抗精神失常药
题目内容

  • 丙咪嗪临床应用错误的叙述是

    A.镇静作用和抗胆碱均属中等
    B.可用于儿童遗尿症
    C.抗抑郁作用较弱
    D.对精神分裂症伴发的抑郁状态几乎无效或疗效差
    E.对迟缓性的内源性优郁症、反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效

    答案：C

    分析：丙咪嗪本品为三环类抗抑郁药之一，镇静作用和抗胆碱均属中等，适用于治疗迟缓性的内因性抑郁症。还可用于儿童遗尿症。有较强的抗抑郁作用，但兴奋作用不明显，镇静作用和抗胆碱作用均属中等。对迟缓性的内源性优郁症、反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效，但出现疗效较慢（多在１周后才出现效果）。对精神分裂症伴发的抑郁状态几乎无效或疗效差，也可用于小儿遗尿症。掌握“抗精神失常药”知识点。

患者女性，20岁，持续发热，腹泻10天，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，吐一次，伴食欲减退。体检：T39℃，意识清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查方法是
患者女性，20岁，持续发热，腹泻10天，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，吐一次，伴食欲减退。体检：T39℃，意识清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查方法是
A.血培养致病菌 B.骨髓穿刺常规检查 C.粪便细菌培养 D.肥达反应 E.粪便检查阿米巴原虫
为明确诊断，应进一步行哪项检查
为明确诊断，应进一步行哪项检查
A.尿路造影 B.穿刺活检 C.MRI D.肾动脉造影 E.KUB
代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管
代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管
A.H+-Na+交换减弱 B.H+-K+交换增强 C.K+-Na+交换减弱 D.K+重吸收增加 E.NH<sub＞4</sub＞+-K+交换减弱
男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高，心电图见S1QⅢTⅢ，确诊为急性肺栓塞，经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是
男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高，心电图见S1QⅢTⅢ，确诊为急性肺栓塞，经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是
A.口服华法林 B.皮下注射低分子肝素 C.口服氯吡格雷 D.维持rt-PA静脉注射 E.口服阿司匹林
患者男性，47岁。阵发性胸痛4个月余，近1周于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V1～V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者首先考虑的诊断是
患者男性，47岁。阵发性胸痛4个月余，近1周于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V1～V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者首先考虑的诊断是
A.恶化型劳力性心绞痛 B.初发型劳力性心绞痛 C.急性心包炎 D.变异型心绞痛 E.急性心肌梗死
男，64岁。头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及舒张早期隆隆样杂音，股动脉可闻及射枪音。首先应想到的诊断为
男，64岁。头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及舒张早期隆隆样杂音，股动脉可闻及射枪音。首先应想到的诊断为
A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.室间隔缺损
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