0.40，24小时0.92。106.该患者最合适的治疗方案是

A.丙硫氧嘧啶
B.甲硫氧嘧啶
C.甲巯咪唑
D.131I治疗
E.手术治疗

答案：C

分析：①年轻女性，心慌多汗，双侧甲状腺弥漫性肿大，血清T3、T4增高（正常值分别为1.6～3.0nmol/L，65～155nmol/L），甲状腺摄131I率：3小时＞25%（正常值5％～25%），24小时＞50％（正常值20%～45%），应诊断为原发性甲亢。对于轻、中度甲亢，应首选药物治疗。由于硫脲类的肝脏毒性大于咪唑类，目前倾向干优先选择甲硫咪唑，故最佳答案为C而不是AB。美欧国家治疗原发性甲亢首选131I治疗，我国首选药物治疗，故不答D。本例为年轻患者，病程较短。病情不重，暂不手术治疗，故不答E。