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厌恶疗法:通过惩罚手段抑制或消除患者不良行为的治疗方法。4.模仿疗法:通过模仿学习获得新的行为反应倾向,来帮助某些具有不良行为的人,以适当的反应取代其不适当的反应。5.放松训练法:使有机体从紧张状态松弛下来的一种练习过程。故正确答案为C。37.患者,男36岁,患肺炎球菌肺炎,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,BE-3.8mmol/L,提示
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
答案:C
分析:①首先看pH值,判断是否存在失代偿性的酸、碱中毒。PH小于7.35为酸中毒,PH大于7.45为碱中毒;②看PCO2和BE,判断是呼吸性抑或代谢性酸、碱失衡。前者为呼吸性指标,后者为代谢性指标,PCO2正常为正常值为35~45mmH,BE正常为全±3mmol/L;③pH与PCO2、HCO3-结合分析判断原发性因素,患者pH7.49大于7.45为碱中毒;PaO2正常值为95~100mmHg,小于60mmHg为缺氧PaO266mmHg说明不怎么缺氧,PaCO230mmHg小于35mmHg为肺泡通气过度,常见于呼吸性碱中毒;BE只反映代谢性因素,不受呼吸因素的影响,BE为负值值说明有代酸,但pH7.45,大于7.45的界值,说明没有代谢性碱中毒。故正确的答案是C项。
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