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对心脏抑制作用最强的钙拮抗药是
A.地尔硫(艹卓)
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.硝苯地平
E.维拉帕米
答案:E
分析:维拉帕米对心脏选择性高,有负性肌力作用。二氢吡啶类钙通道阻滞药,对血管的选择性较强,尼莫地平、尼卡地平、硝苯地平均属于此类药物,但又各有不同,尼莫地平对脑血管的选择性强,尼卡地平对冠脉扩张作用突出,硝苯地平对外周动脉作用强。普尼拉明属于非选择性钙通道阻滞药。故选E。
患者,男,78岁。反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、水肿及气短,血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能是
A.高血压脑病 B.窦性心动过缓伴室性期前收缩 C.完全性房室传导阻滞 D.二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞 该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥
A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经 B.给予神经营养药 C.手法复位,小夹板固定并观察 D.手法复位,U形石膏固定,观察 E.手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗 男性,44岁。因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。查体:气急,半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖冲动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg。心电图示低电压,胸导T波低平。最可能的诊断是
A.肝硬化腹水 B.扩张型心肌病 C.限制型心肌病 D.缩窄性心包炎 E.慢性心包炎
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