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患者,女性,26岁,重症肌无力病史5年。因感冒后肺部感染应用头孢噻肟钠治疗,5天后发生重症肌无力危象。此时应首先采取的措施是
A.停用头孢噻肟钠
B.保证呼吸道通畅
C.换用敏感抗生素
D.停用抗胆碱酯酶药物
E.肌注新斯的明
答案:B
分析:①重症肌无力危象累及膈肌时,患者可突然发生严重呼吸困难,甚至危及生命,因此紧急抢救时,首先应保证呼吸道通畅,其次应肌内注射新斯的明(B)。②胆碱能危象多由抗胆碱酯酶药物过量引起,应立即停用抗胆碱酯酶药物。
患者,男性,10岁,3小时前不慎摔倒,导致肱骨髁上骨折,门诊医师经检查后初步判断骨折类型为伸直型,其最可靠的依据应是
A.肘部是否有向后的凸起 B.肘上方有明显的压痛点 C.骨折远端向下移位 D.合并有神经、血管损伤 E.肘后三角关系正常
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