93.1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如"肺炎""气管炎""腹泻"等，一直未添加辅食，近2天呕吐，1～2次/天，为胃内容物。查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心、肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。开始治疗时，下列措施不能用的是

A.辅助用苯丙酸诺龙，促进蛋白合成
B.必要时可采用鼻饲，供给足够的热量
C.10%～15%的葡萄糖每日10ml/kg供给
D.每日供给热量250kJ/kg，然后逐渐增加剂量
E.口服一些消化酶类制剂

答案：C

分析：Ⅱ度和Ⅲ度营养不良患儿因消化功能与对食物耐受力均差，常并发消化道功能紊乱，因此在原有膳食基础上从小量开始，逐步调整饮食。此外，可口服各种消化酶如胃蛋白酶等以助消化。肌内注射蛋白同化类固醇如苯丙酸诺龙，以促进蛋白质合成及增进食欲，用药期间应供给足够蛋白质。食欲差者可皮下注射胰岛素，每日1～2次，每次2～3IU，注射前先服20～30克葡萄糖或静脉注射25％葡萄糖40～60ml，以防发生低血糖，可持续应用1～2周。热量供给可按患儿实际体重计算，从每日167～251kJ/kg（40～60kcal/kg）开始，以满足基础代谢需要。C选项供给热量过低，不适合该患儿的治疗。故答案为C。