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  • 女性,28岁。停经50天,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感,伴头晕、呕吐。查体:P130次/分,BP65/35mmHg。面色苍白,腹肌紧张,下腹压痛.妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。该患者最恰当的治疗是

    A.纠正休克同时剖腹探查
    B.纠正休克同时腹腔镜探查
    C.尽快行刮宫术
    D.快速补液输血治疗
    E.立即行阴道后穹隆穿刺

    答案:A

    分析:①育龄期妇女,停经50天,突发左下腹痛,失血性休克,宫颈举痛,后穹隆饱满,应诊断为输卵管妊娠破裂伴失血性休克,最恰当的治疗措施是纠正休克同时剖腹探查(A)。②患者已处于休克状态,说明内出血量较大,不宜使用腹腔镜探查。腹腔镜仅用于出血量少、生命体征稳定的患者,故不答B。阴道后穹隆穿刺为检查方法,不是治疗措施,故不答E。CD显然不是正确答案。

绝经期患者与雌激素下降无关的临床表现是
A.阿尔茨海默病 B.潮热 C.性交困难 D.子宫内膜增生 E.骨质疏松
不符合肺结核活动期特点的是
A.痰涂片找到抗酸杆菌 B.×线胸片病灶扩大 C.病灶边缘模糊 D.空洞形成 E.病灶密度高,边界清楚
择期手术患者术前考虑支持治疗时,其血白蛋白水平一般应低于
A.32g/L B.33g/L C.34g/L D.31g/L E.30g/L
男,68岁。排便习惯改变3个月,便中带血1周,查体:浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,未触及包块,移动性浊音(-),肠鸣音正常。直肠指诊:直肠前壁距肛缘4cm菜花型肿物,侵及直肠1/4周径,肿物直径2cm,指套染血。为明确诊断及选择治疗方式,最佳的辅助检查是
A.腹部MRI B.腹部CT C.腹部B超 D.直肠镜 E.结肠镜
在下列各项中,能反映医学本质特征的是(  )。
A.人才 B.技术 C.设备 D.管理 E.道德
女孩,1岁。面色渐苍黄2个月,烦躁不安,智力及动作发育倒退。出生后母乳喂养。未添加辅食。血常规:RBC2.5×1012/L,Hb88g/L,MCV109fl,WBC5.0×109/L,中性粒细胞分叶过多,PLT5.0××109/L。最可能的诊断是
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.地中海贫血 E.营养性巨幼细胞贫血
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