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尿道球部损伤合并尿外渗及阴囊血肿时,有效的治疗方法是
A.导尿
B.经会阴尿道吻合+清除血肿及尿外渗
C.清除会阴部血肿
D.耻骨上膀胱造瘘
E.经会阴尿道修补
答案:B
分析:对尿道球部损伤合并尿外渗及阴囊血肿者,应及时清除血肿及尿外渗,行会阴尿道吻合术,并留置导尿管2~3周。【避错】对球部裂伤后有排尿困难,但能经尿道顺利插入导尿管者,应保留导尿管引流尿液2~3周;如插入失败,可能有尿道部分断裂,应立即行经会阴尿道修补术,并留置导尿管2~3周。对于尿道部分裂伤,尿道口流血较多,虽无会阴部血肿及尿外渗,但尿道插导尿管较困难者,应作耻骨上膀胱造瘘术。
某慢性呼吸衰竭病人pH7.3,PaCO260mmHg,PaO250mmHg,除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗
A.静注5%碳酸氢钠 B.静注乳酸钠 C.静注三羟甲基氨基甲烷 D.不给碱性药 E.静滴乳酸钠 男性,15岁。3周前发热、咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛。既往无高血压史。查体:BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿常规蛋白(++),RBC20~30/HP,颗粒管型2~3/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底视盘轻度水肿。现抽搐最可能的原因是
A.高血压 B.脑出血 C.脑血管痉挛 D.脑水肿 E.脑炎
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