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变异型心绞痛抗心肌缺血治疗,首选的药物是
A.抗血小板药
B.长效硝酸脂类
C.钙通道阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.低分子肝素
答案:C
分析:钙离子拮抗剂可阻断Ca2+内流,降低平滑肌细胞内Ca2+浓度,能解除冠脉痉挛缓解心绞痛并预防缺血发作,是血管痉挛性心绞痛(即变异型心绞痛)的首选药。【避错】β受体阻滞剂,因其缩小冠脉、减少血流量,有加重冠脉痉挛的可能,一般不宜用于治疗变异性心绞痛。
男,67岁,反复咳嗽,咳痰、喘息5年,再发加重1周。查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰者,心率120次/分,动脉血气分析示:pH7.10,PaO254mmHg,PaCO2103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是
A.肺泡通气量减少 B.无效腔通气减少 C.呼吸中枢抑制 D.胸廓扩张受限 E.弥散功能障碍 某1岁男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热嗜睡。查体有颈强。体温40℃,WBC17×109/L,腰穿脑脊液细胞数4×109/L,中性粒细胞占88%,诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。G染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能是
A.肺炎克雷伯菌 B.B族链球菌 C.D族链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.铜绿假单胞菌
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