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男,65岁。发热,咳嗽4天。查体:T39℃,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。既往体健,否认肺部疾病病史,SpO285%,肺部X线片示双下肺感染,可作为经验性抗感染治疗首选的药物是
A.三代头孢菌素
B.碳青霉烯类
C.大环内酯类
D.β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂+喹诺酮类
E.氟喹诺酮类+氨基糖苷类
答案:D
分析:老年男性,高热咳嗽,双下肺感染,闻湿啰音,结合临床表现和检查,考虑为肺炎。重症社区获得性肺炎首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。可选用β-内酰胺类联合大环内酯类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。【避错】医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素、β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
小脑髓质内的小脑核,从内侧向外侧依次为
A.顶核、球状核、栓状核、齿状核 B.顶核、栓状核、球状核、齿状核 C.齿状核、栓状核、球状核、顶核 D.栓状核、球状核、顶核、齿状核 E.球状核、齿状核、顶核、栓状核 该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥
A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经 B.给予神经营养药 C.手法复位,小夹板固定并观察 D.手法复位,U形石膏固定,观察 E.手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗 男性,20岁,肺脓肿5天,做X线检查哪些表现不符合
A.可出现在数个肺段或分布在两侧肺野 B.治疗后脓腔先缩小,后周围炎症消失 C.早期为大片浓密模糊浸润阴影 D.可见多房性脓肿 E.急性期的脓肿内壁可光整 男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩部放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+)。最可能的诊断是
A.十二指肠球部溃疡 B.急性胃炎 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.右肾结石
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