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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2018年临床执业医师《第一单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 男，22岁，学生。受凉后畏寒、高热3天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸气时加剧。查体：T39.5℃，P120次／分，R36次／分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，右下肺叩诊浊音，右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次／分，律不齐，偶有早搏，中上腹轻度压痛，肢端湿冷，此患者除抗感染治疗外，应首先采取的诊疗措施是

    A.液体复苏
    B.胸腹部CT检查
    C.机械通气治疗
    D.静脉注射碳酸氢钠
    E.急诊腹部B超检查

    答案：A

    分析：青壮年男性受凉后出现高热咳嗽伴支气管呼吸音，考虑为大叶性肺炎，严重的大叶性肺炎可以合并感染性休克。该患者目前血压低，伴肢端湿冷，诊断为休克，需立即补液、抗感染、纠正休克。【避错】无论何种原因，当患者出现休克时应立即纠正休克。

美国一女患者，患有严重的脑综合征、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是医疗行为必须体现
美国一女患者，患有严重的脑综合征、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是医疗行为必须体现
A.生命神圣 B.医乃仁术 C.不伤害原则 D.尊重患者自主原则 E.以上都是
下列疾病中，纵隔向患侧移位的是
下列疾病中，纵隔向患侧移位的是
A.急性脓胸 B.张力性气胸 C.慢性脓胸 D.血气胸 E.进行性血胸
不属于肥胖症的治疗原则的是
不属于肥胖症的治疗原则的是
A.减少产热能性的食物 B.增加机体对热能的消耗 C.饮食疗法和运动疗法 D.低脂饮食 E.鼓励多吃体积小热量高食物
治疗伤寒高热不宜采用哪项处置
治疗伤寒高热不宜采用哪项处置
A.大量退热药 B.酒精擦浴 C.温水擦身 D.头放冰袋 E.降低室温
某患者甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难，并向患侧耳颞处放射疼痛剧烈，血沉加快，诊断为亚急性甲状腺炎，最好的治疗是
某患者甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难，并向患侧耳颞处放射疼痛剧烈，血沉加快，诊断为亚急性甲状腺炎，最好的治疗是
A.休息，观察 B.泼尼松治疗 C.阿司匹林治疗 D.吲哚美辛治疗 E.塞来昔布治疗
年轻男，23岁，患者既往健康，突然咯血400～500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该患最可能的诊断是什么
年轻男，23岁，患者既往健康，突然咯血400～500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该患最可能的诊断是什么
A.支气管内膜结核 B.支气管肺癌 C.支气管扩张症 D.急性支气管炎 E.肺栓塞
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