男，60岁。尿频半年，夜尿3～4次。直肠指检：前列腺增大，局部质地偏硬，未触及硬结，血清PSA16.7ng/ml；B超提示前列腺增生，残余尿量为20ml，CT尿路造影（CTU）显示双肾无积水，前列腺增生，下一步诊治方案应首选

A.经尿道前列腺电切
B.药物治疗
C.前列腺穿刺活检
D.根治性前列腺切除
E.经尿道球囊高压扩张术

答案：C

分析：血清前列腺特异抗原（PSA）正常值一般＜4ng/mL。PSA＞10ng／mL提示前列腺癌，具有辅助临床诊断的显著意义。该患者指检前列腺增大、质地偏硬，PSA16.7ng/ml，考虑诊断为前列腺癌可能性大。为进一步明确诊断应进行前列腺穿刺活检，然后根据诊断做进一步的相应治疗。【避错】A、E主要适用于前列腺增生；药物治疗适用于向周围组织侵袭和远处转移的前列腺癌。