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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2018年临床执业医师《第一单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 男，35岁。2个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全性主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温波动于38℃～39℃。查体：主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音，脾大，两次血培养均（+），该患者最可能的诊断是

    A.感染性心内膜炎
    B.术后吸收热
    C.结核病
    D.肺部感染
    E.急性风湿热

    答案：A

    分析：患者有心脏基础疾病，且目前出现发热，2次血培养阳性，诊断为感染性心内膜炎。【避错】其他选项不会出现血培养阳性，故不选。

38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142.mmol/L，血糖19.1mmol/L，尿酮体(+++)，血pH7.25，尿量40～50ml/h。115.目前该患者合理的胰岛素使用方案是
38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142.mmol/L，血糖19.1mmol/L，尿酮体(+++)，血pH7.25，尿量40～50ml/h。115.目前该患者合理的胰岛素使用方案是
A.改用2次预混胰岛素皮下注射治疗 B.恢复4次胰岛素皮下注射治疗 C.静脉小剂量短效胰岛素治疗 D.使用基础胰岛素皮下注射治疗 E.静脉大剂量短效胰岛素治疗
在医疗活动中，患者应履行的道德义务是
在医疗活动中，患者应履行的道德义务是
A.接受医学生实习的义务 B.接受人体实验的义务 C.恢复自身健康的义务 D.给付医疗费用的义务 E.监督医疗活动合理性的义务
女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg。心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为
女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg。心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为
A.冠心病 B.肝硬化 C.肺栓塞 D.急性渗出性心包炎 E.急性纤维蛋白性心包炎
确诊后首选的治疗方法是
确诊后首选的治疗方法是
A.内分泌治疗 B.化疗 C.子宫切除术+双侧附件切除术 D.子宫切除术 E.放疗
男，83岁。劳累时胸痛，慢性阻塞性肺疾病30年，慢性肾脏疾病20年。查体：R25次/分，BP100/70mmHg，双肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音、哮鸣音，心率90次/分，律齐，主动脉听诊区可闻及收缩期粗糙杂音，心脏超声显示LVEF45%，主动脉瓣重度狭窄，冠状动脉造影显示右冠远端50%狭窄。下列治疗正确的是
男，83岁。劳累时胸痛，慢性阻塞性肺疾病30年，慢性肾脏疾病20年。查体：R25次/分，BP100/70mmHg，双肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音、哮鸣音，心率90次/分，律齐，主动脉听诊区可闻及收缩期粗糙杂音，心脏超声显示LVEF45%，主动脉瓣重度狭窄，冠状动脉造影显示右冠远端50%狭窄。下列治疗正确的是
A.开胸主动脉瓣成形术 B.冠状动脉搭桥术 C.冠状动脉支架 D.抗心衰治疗 E.经皮主动脉瓣术
高血压病时的肾脏病理变化表现为
高血压病时的肾脏病理变化表现为
A.颗粒性固缩肾 B.肾脏单发性贫血性梗死 C.肾动脉动脉瘤形成 D.肾的多发性大瘢痕凹陷 E.肾脏淤血
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