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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2019年临床执业医师《第二单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 男，70岁。双手指间关节疼痛2年，每天晨僵数分钟。查体：T36.6℃，P70次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，皮肤未见皮疹，心肺腹未见异常，双手远端指间关节Heberden结节，双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常，ASO（-），RF（-）。可选择的一线治疗药物是

    A.秋水仙碱
    B.甲氨蝶呤
    C.柳氮磺吡啶
    D.双氯芬酸钠
    E.青霉素

    答案：D

    分析：老年人，指间关节疼痛，见Heberden结节，晨僵数分钟（<30分钟），考虑为骨关节炎。其治疗首选非甾体消炎镇痛药（如双氯芬酸钠），而非甾体抗炎药起效快，具有抗炎、镇痛作用。【避错】骨关节炎多见于50岁以上中老年人，好发于负重较大的膝关节、髓关节、脊柱及远侧指间关节等部位，不累及腕关节，主要的症状是疼痛，初期为轻微钝痛，以后逐步加剧。晨起时关节僵硬及发紧感，活动后缓解，在气压降低或空气潮湿时加重，持续时间较短，很少超过30分钟。

女，28岁。腹痛、发热、呕吐1天。查体：T38.9℃，P120次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率120次/分，心律齐。右下腹麦氏点压痛、反跳痛（+）。血常规：Hb120g/L，WBC10.2×109/L，N1.85，Plt202×109/L。行阑尾切除术，手术标本病理检查可见阑尾壁各层大量弥漫性浸润的细胞是
女，28岁。腹痛、发热、呕吐1天。查体：T38.9℃，P120次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率120次/分，心律齐。右下腹麦氏点压痛、反跳痛（+）。血常规：Hb120g/L，WBC10.2×109/L，N1.85，Plt202×109/L。行阑尾切除术，手术标本病理检查可见阑尾壁各层大量弥漫性浸润的细胞是
A.淋巴细胞 B.巨噬细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.中性粒细胞
易发生幽门梗阻的溃疡是
易发生幽门梗阻的溃疡是
A.胃窦溃疡 B.幽门管溃疡 C.胃角溃疡 D.球后溃疡 E.胃多发溃疡
该患者最可能的诊断是（　　）。
该患者最可能的诊断是（　　）。
A.高血压急症 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.急性心肌炎 E.急性心包炎
83.Ⅳ型变态反应
83.Ⅳ型变态反应
A.外源性哮喘 B.血小板减少性紫癜 C.结核菌素试验（+） D.肺出血肾炎综合征 E.免疫性溶血性贫血
该患者Ⅲ度烧伤面积是
该患者Ⅲ度烧伤面积是
A.2×9% B.3×9% C.5×9% D.1×9% E.4×9%
患者男性，19岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，下列的诊治措施不正确的是
患者男性，19岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，下列的诊治措施不正确的是
A.TAT2万U静脉注射 B.腰穿脑脊液检查 C.10％水合氯醛30ml保留灌肠 D.白蛋白20g静脉注射 E.手背部烧伤部位清创
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