-
男,30岁。间断水肿3年,血压升高4个月。查体:BP165/95mmHg,双下肢轻度水肿。尿沉渣镜检RBC30~35/HP,尿蛋白定量1.5g/24h。SCr135μmol/L,Alb42g/L。患者降压治疗首选的药物是
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.α受体拮抗剂
C.β受体拮抗剂
D.钙通道阻滞剂
E.利尿剂
答案:A
分析:ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者中具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。血肌酐超过265μmol/L时慎用。本题支持。【避错】α受体拮抗剂可增加血浆肾素活性。β受体拮抗剂能增加胰岛素抵抗。钙通道阻滞剂抑制ATⅡ的作用低于ACEI、ARB。利尿剂肾功能不全者慎用。
11.28岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染人院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断
A.尿道分泌物,淋球菌 B.皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C.皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D.口腔标本,酵母菌假菌丝 E.血清,人类免疫缺陷病毒抗体
相关题目
- 隐睾最严重的后果是 2023-05-02 09:00:27
- 肾病综合征的诊断标准不包括 2023-08-16 20:34:33
- 抗利尿激素来源于 2023-06-03 19:25:19
- 流行性脑脊髓膜炎病原体的特点是 2023-07-22 16:21:09
- 成人股骨头最主要的血供来源是 2024-02-02 08:00:17
- 颈静脉过度充盈并于深呼吸气时更明显,最可能的原因是 2023-04-16 18:00:16
- 阵发性室上性心动过速的根治措施 2023-11-20 17:54:22
- 孟氏(Monteggia)骨折的X线 2023-08-14 18:23:17
- 下列引起白细胞减少的疾病,发病机制不属于粒细胞破坏或消耗的是 2023-11-27 13:42:19
- 与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(胃MALT淋巴瘤)发病有关的感染是 2024-02-28 13:45:53
- 下列不属于缺铁性贫血患者组织缺铁表现的是 2023-08-17 16:34:30
- 常规血液透析的禁忌证是 2023-07-17 15:41:17
- 男性外伤所致骨盆骨折易发生 2024-01-21 12:56:42
- 甲状腺激素不足可引起 2023-07-22 10:40:32
- 易逆性抗胆碱酯酶药的作用为 2024-02-23 10:52:57
- 髋关节后脱位的常见体征 2023-12-29 11:57:44
- 单纯二尖瓣狭窄患者发生活动后心悸,呼吸困难的主要机制是 2023-04-06 19:20:17
- 18.B肾上腺素受体阻断药的药理作用是 2023-11-07 11:21:17
- 治疗不稳定型心绞痛不恰当的措施是 2024-02-19 13:55:47
- 下列疾病导致左心室前负荷增加的是 2023-05-27 10:22:41