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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2019年临床执业医师《第二单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 男，70岁。阵发性胸痛5年余。症状发作时可于心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，症状缓解杂音消失。产生此杂音的最可能原因是

    A.乳头肌功能不全
    B.合并风湿性心脏瓣膜病
    C.腱索断裂
    D.二尖瓣环扩张
    E.合并退行性心脏瓣膜病

    答案：B

    分析：患者有阵发性胸痛病史，发作时心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，症状缓解杂音消失，故考虑合并了风湿性心脏瓣膜病。【避错】乳头肌功能不全的功能性杂音，如一过性心尖部收缩期杂音、喀喇音等。腱索断裂主要特征是突然发生的呼吸困难或以往的症状突发加重；几乎所有患者心尖部存在全收缩期杂音，部分病例可闻及海鸥鸣音。

男，45岁。幼时曾患百日咳。近3个月有咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今天早晨出现咯血。最有可能的诊断是
男，45岁。幼时曾患百日咳。近3个月有咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今天早晨出现咯血。最有可能的诊断是
A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.慢性阻塞性肺疾病 E.肺癌
女，25岁。孕40周，拟行剖宫产手术。既往体健，无输血史，入院后化验血Hb70g/L，术前给予输注悬浮红细胞，开始输注30分钟后，患者出现皮肤潮红、出汗，呼吸困难，视物模糊。查体：T36.5℃，会厌水肿。应首先考虑的输血不良反应是
女，25岁。孕40周，拟行剖宫产手术。既往体健，无输血史，入院后化验血Hb70g/L，术前给予输注悬浮红细胞，开始输注30分钟后，患者出现皮肤潮红、出汗，呼吸困难，视物模糊。查体：T36.5℃，会厌水肿。应首先考虑的输血不良反应是
A.输血相关循环超负荷 B.过敏反应 C.输血相关性移植物抗宿主病 D.细菌污染反应 E.急性溶血性输血反应
男，71岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T39℃，提示前列腺增大，残余尿400ml，双肾积水。尿常规：WBC30～50/HP，血BUN及SCr升高。入院后首选的治疗是
男，71岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T39℃，提示前列腺增大，残余尿400ml，双肾积水。尿常规：WBC30～50/HP，血BUN及SCr升高。入院后首选的治疗是
A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗 B.还原酶抑制剂 C.α受体阻滞剂 D.前列腺切除 E.抗感染治疗
病史中提示存在的症状是
病史中提示存在的症状是
A.强制性思维 B.妒忌妄想 C.人格改变 D.易激惹 E.近事遗忘
该患者最可能的诊断是
该患者最可能的诊断是
A.气性坏疽 B.破伤风 C.芽胞菌性蜂窝织炎 D.急性化脓性感染 E.败血症
患者，男，40岁。喷洒农药后出现腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷入院。入院后给予阿托品、氯解磷定及对症治疗，下列哪项不属于阿托品化的标志？
患者，男，40岁。喷洒农药后出现腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷入院。入院后给予阿托品、氯解磷定及对症治疗，下列哪项不属于阿托品化的标志？
A.瞳孔散大 B.心率减慢 C.皮肤干燥 D.肺部湿啰音消失 E.口干舌燥
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