男，35岁。腹泻1天，于8月10日来诊。腹泻10余次，水样便，呕吐数次，无发热、腹痛及里急后重。2天前曾去海滨旅游。查体：T36.1℃.P110次/分，BP74/40mmHg。精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，肠鸣音活跃。实验室检查：血Hb158g/L，WBC12×109/L。粪常规：WBC0～2/HP，无红细胞。为快速诊断，应首先进行的检查是

A.粪便动力及制动试验
B.血培养
C.血生化检查
D.结肠镜检查
E.粪隐血

答案：A

分析：患者剧烈呕吐腹泻，脱水貌，无腹痛，考虑为霍乱，而粪便动力及制动试验常作为其首先检查方法。【避错】霍乱表现为突然发生剧烈腹泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛。腹泻每天10余次，甚至难以计数。大便初为黄色稀便，迅速变为“米泔水”样或无色透明水样，继之呕吐，呕吐一般为喷射性、连续性，一般无发热或低热，重度脱水则出现“霍乱面容”，眼眶下陷，两颊深凹，口唇干燥，神志淡漠甚至不清。脱水严重者有效循环血量不足，脉搏细速或不能触及，血压下降，心音低弱，呼吸浅促，尿量减少或无尿，血尿素氮升高，出现明显尿毒症和酸中毒。