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类风湿性关节炎的特异性抗体是
A.抗核抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗CCP抗体
E.抗中性粒细胞质抗体
答案:D
分析:抗CCP抗体指抗环瓜氨酸(ccp)抗体检测,抗环瓜氨酸抗体是类风湿性关节炎的一个高度特异性指标。【避错】抗Sm抗体及抗dsDNA抗体均为系统性红斑狼疮的标记性抗体,抗Sm抗体的特异性为99%,敏感性为25%,它不表明疾病的活动性,抗dsD-NA抗体的特异性为95%.敏感性为70%,它表明疾病的活动性。抗RNP抗体是弥漫结缔组织病的重要抗体,无诊断特异性;抗Scl-70是系统硬化的标志抗体;抗Jo-1则是皮肤炎或多发肌炎的特异性抗体。
女,35岁。逐渐出现活动力下降半年,类风湿性关节炎病史5年,经规律使用NSAIDs药物症状控制尚可。查体:口唇略苍白,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率85次/分,P2亢进,分裂,三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢无水肿,该患者最可能出现的情况是
A.肺血栓栓塞症 B.间质性肺炎 C.肺动脉高压 D.贫血性心脏病 E.感染性心内膜炎 17.4岁幼儿。摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断是
A.肩关节脱位 B.臂丛神经损伤 C.锁骨骨折 D.肱骨外科颈骨折 E.桡骨小头半脱位
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