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主要调节甲状旁腺激素分泌的因素是
A.血1,25-(OH)2-维生素D3
B.血钙
C.血镁
D.降钙素
E.血磷
答案:B
分析:甲状旁腺激素(PTH)主要作用为升高血钙。生理状态下血钙浓度的变化可以负反馈甲状旁腺激素的分泌,血钙过低可刺激PTH释放,反之,血钙过高则抑制PTH释放。慢性肾衰竭时,发生低钙血症,可刺激PTH释放。【避错】血1,25-(OH)2-维生素D3主要调节骨和钙、磷代谢。血镁严重降低可暂时性抑制甲状旁腺素分泌。降钙素主要调节血钙和血磷。血磷升高可通过降低血钙和钙三醇水平,间接刺激PTH(甲状旁腺素)的分泌。
患者,男性,23岁,因从3米高处跌落右侧腰部摔伤,伤后出现肉眼血尿,经保守治疗后血尿消失,但血压持续下降达80/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块。下一步最重要的处理措施是
A.输血 B.继续观察 C.应用止血剂 D.抗休克+手术治疗 E.加强抗感染治疗
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