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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2020年临床执业医师《第一单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 男，40岁。间断上腹痛3年，加重1周，1周前上腹胀痛明显，进食后加重，伴恶心、呕吐，呕吐物量多，有酸臭味，呕吐后症状有所缓解，排便排气较前减少。最可能的体征

    A.腹肌紧张
    B.液波震颤阳性
    C.肠型
    D.振水音阳性
    E.肠鸣音减弱

    答案：D

    分析：患者病程长，间断发作，现出现腹部胀痛，呕吐物量多，有酸臭味，呕吐后缓解，排气减少，考虑为溃疡合并幽门梗阻，最可能的体征是振水音阳性。【避错】幽门梗阻主要是由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。临床表现为：餐后上腹饱胀、上腹疼痛加重，伴有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以改善，呕吐物含发酵酸性宿食，不含胆汁。严重呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒。可发生营养不良和体重减轻。体检可见胃型和胃蠕动波，清晨空腹时检查胃内有振水声。

有关酶活性中心的叙述，哪一项是错误的
有关酶活性中心的叙述，哪一项是错误的
A.酶活性中心只能是酶表面的一个区域 B.酶与底物通过非共价键结合 C.活性中心可适于底物分子结构 D.底物分子可诱导活性中心构象变化 E.底物的分子远大于酶分子，易生成中间产物
男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是
男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是
A.雄激素过多 B.肾上腺皮质激素过多 C.雌激素过多 D.甲状腺激素过多 E.醛固酮过多
男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T36.5摄氏度，P80次/分，R18次/分，BP110/80mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。右大腿可见一长约10cm不规则皮肤伤口，肌肉部分破损。对该患者处理错误的是（　　）。
男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T36.5摄氏度，P80次/分，R18次/分，BP110/80mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。右大腿可见一长约10cm不规则皮肤伤口，肌肉部分破损。对该患者处理错误的是（　　）。
A.清创后一期缝合伤口 B.清创、引流后延期缝合 C.同时应用抗生素和TAT D.清创时探查深部组织损伤情况 E.伤口近心端扎止血带，送医院
假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生，下一步治疗应为
假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生，下一步治疗应为
A.观察经过 B.全子宫切除 C.再次刮宫 D.放疗 E.全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除
妊娠期白细胞达高峰的时间是
妊娠期白细胞达高峰的时间是
A.26周 B.28周 C.30周 D.32周 E.36周
糖尿病酮症酸中毒的临床表现
糖尿病酮症酸中毒的临床表现
A.原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多 C.有代谢性酸中毒症状 D.严重脱水伴循环衰竭体征 E.以上都是
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